景谷：严考核促规范医保基金安全有保障-景谷傣族彝族自治县人民政府

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索引号	523728-/2023-0216001	公开目录	医疗服务
发布机构	景谷县人民政府	发布日期	2023-02-16
名称	景谷：严考核促规范医保基金安全有保障
文　　号		主题词
文　　号		主题分类	医药管理	失效日期
体裁分类		服务对象
公开范围	公开	主题词
著录日期		生效日期

景谷：严考核促规范医保基金安全有保障　

为进一步规范定点医药机构服务行为，维护参保人的合法权益，确保医保基金安全运行，近日，县医保局对管辖内的定点医药机构开展2022年度定点医药机构协议考核。

此次考核以《医保协议》为核心，以药品耗材“购销存”、分解住院、无指征检查、重复收费和药品明码标价、医保支付范围等内容为切入口，主要采取线上、线下相结合的方式进行。考核组先是线上（医保端）提取系统数据，再线下（实地）核查比对、现场查验，同时结合智能监控筛查疑点、投诉举报线索、随机抽样等形式对医保基金使用情况开展稽核。

本次考核涉及全县协议管理的239家定点医药机构，其中医疗机构159家，零售药店80家，单体药店做到全覆盖，连锁药店抽取1-2家开展考核。

通过开展年度考核，进一步规范了定点医药机构医药服务行为，控制了医药费用不合理增长，既维护了参保人员合法权益，又确保了医保基金安全运行，为促进景谷医疗保障事业的高质量发展奠定了基础。

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